 |  |
Выбор антибактериальных препаратов для антибиотикотерапии ожоговых больных
Осложнения, вызванные инфекцией, являются основной причиной летальных исходов у больных с ожогами, поэтому антибактериальная терапия имеет огромное значение в лечении термотравм. Даже если рана, полученная вследствие ожога, не представляет прямой угрозы для жизни, ее заражение патогенными микроорганизмами приводит к длительному заживлению и излишнему рубцеванию, а иногда и к более тяжелым последствиям.
В зоне ожогового поражения образуются некротические ткани, которые представляют собой благоприятную среду для размножения микробов.
Ввиду постоянно растущей сопротивляемости микроорганизмов ранее применяемым антибактериальным препаратам, с их назначением возникают определенные трудности. Наблюдающаяся устойчивость патогенной флоры требует разработки новых эффективных антибиотиков, а назначение препаратов должно основываться на тщательном бактериологическом исследовании. Кроме этого, должна учитываться степень глубины, обширности поражения и обсемененности микрофлорой, наличие выраженных осложнений, возраста и иммунного статуса больного.
Местная антибактериальная терапия представляет собой обработку раневой поверхности и наложение повязки с
При обширных ожогах, превышающих 10% поверхности тела, требуется системный подход к назначению антибактериальных препаратов, основывающийся кроме вышеперечисленных факторов также на степени интоксикации организма. При ожогах более 20% поверхности тела рекомендуется внутривенное введение антибиотиков, при меньших поражениях допускается прием препаратов внутрь или внутримышечные инъекции. В список наиболее эффективных антибиотиков для лечения таких травм включены: сульбактам, цефтазидим, цефепим, цефоперазон, карбапенемы, линезолид, ванкомицин.
Рациональное назначение антибиотиков является залогом успеха при лечении термотравм, поэтому выбору антибактериальных препаратов должно уделяться максимально пристальное внимание.
Дата публикации: 27.03.2012
Читайте также:
